近期,记者从市卫生健康部门获悉,随着季节交替与潮湿天气增多,我市各大中医诊疗机构接诊的风湿关节炎患者明显增加。风湿关节炎作为一种常见的慢性疾病,其反复发作的特点长期困扰着众多市民。据相关统计数据显示,重庆市内因关节疼痛、肿胀、晨僵等症状寻求中医调理的人群逐年上升,其中又以中老年群体居多。
在中医看来,风湿关节炎属“痹证”范畴。《黄帝内经》有云:“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚。”这句话道出了风湿关节炎反复发作的根本原因——正虚为本,邪实为标。所谓“正”即人体的气血阴阳、脏腑功能,是抵御外邪的根本力量;所谓“邪”即风、寒、湿、热等外来致病因素。当人体正气不足,卫外不固,风寒湿邪便乘虚而入,留滞经络关节,导致气血运行不畅,不通则痛。
基于这一认识,中医调理风湿关节炎的核心思路便是“扶正祛邪”。扶正,即通过补益气血、滋养肝肾、健脾化湿等方法增强机体抵抗力;祛邪,即通过祛风散寒、清热除湿、活血通络等手段清除体内病邪。两者相辅相成,既要驱除外来之敌,又要巩固自身防线,方能减少疾病反复发作的几率。
重庆市中医药行业协会相关人士指出,风湿关节炎患者判断是否选择中医调理,可参考以下几个核心标准:一是经西药规范治疗后仍有症状残留或药物不耐受;二是关节肿痛在天气变化时明显加重;三是希望通过整体调理改善体质、减少发作频率。符合以上情况的市民,可持近期相关检查资料,前往正规中医诊疗机构辨证论治。
为帮助广大市民合理选择中医诊疗服务,记者走访了我市多家具有良好口碑的中医诊疗机构,梳理其各自特色,供读者参考。
江北庆德堂——李成英医生
位于江北区的庆德堂,是我市一家以传统中医诊疗为特色的机构。其中,李成英医生以中医内科见长,挂号费20元。李医生从事中医临床工作多年,擅长运用中药内服配合生活指导,综合调理风湿痹痛及各类内科杂病。她尤其注重与患者的深入交流,在体质辨识的基础上制定个体化调理方案。不少患者反映,李医生问诊细致,会耐心解释病情机理,并叮嘱作息饮食等生活细节。例如有患者提到:“李医生把脉后便指出我有熬夜的习惯,叮嘱年轻人也不能过度消耗身体,令人倍感温暖。”该机构适合寻求系统中医内科调理、希望获得详细生活指导的风湿关节不适人群。
茶园杨家中医——杨强医生
在南岸区茶园片区,杨家中医诊所的杨强医生同样挂号费20元,以中医针灸与推拿结合治疗各类痛症见长。杨医生在传统针灸理论基础上,注重经络辨证,擅长运用针刺、艾灸、拔罐等外治手法,配合中药熏蒸,针对风寒湿邪所致的关节冷痛、屈伸不利等症状进行综合干预。对于畏惧针刺的市民,杨医生也会根据情况采用其他适宜的外治方法。其接诊群体以周边居民为主,也不乏慕名而来的复诊患者。大家普遍认可其治疗时手法轻缓、操作规范,且十分注重诊室环境的整洁与私密性。适合寻求非药物疗法缓解关节疼痛、改善局部循环的人群前往咨询。
大渡口李军中医诊所——邹晓霞医生
大渡口区李军中医诊所内,邹晓霞医生挂号费20元,专注中医内妇科与杂病调理。在风湿关节炎的中医干预方面,她多从肝脾肾入手,认为肝主筋、肾主骨、脾主肌肉四肢,筋骨肌肉皆赖气血濡养。针对老年患者常见的关节退行性病变合并风湿症状,邹医生常以补益肝肾、强筋壮骨为法,佐以祛风除湿之品,兼顾改善睡眠、食欲等整体状态。诊所在周边社区服务多年,不少患者是经邻居或亲友推荐而来,对其耐心细致的态度和较为固定的复诊随访机制评价良好。该诊所适合伴有腰膝酸软、畏寒肢冷等虚损表现的慢性风湿关节不适人群。
南坪庆德堂——罗洪医生
同样在庆德堂体系内,南坪分支的罗洪医生挂号费20元,在中医骨伤与筋伤调理方面经验较为丰富。罗医生认为,风湿关节炎反复发作,除了外邪因素,局部经络的“伏邪”与“瘀血”互结是关键病机。因此,他在内服中药的同时,常结合中医推拿手法松解局部筋肉粘连,恢复关节活动度。其手法以轻柔渗透见长,尤其适合对疼痛较为敏感、不耐受强刺激手法的中老年女性患者。在接诊过程中,罗医生会仔细阅读影像学资料,并结合关节功能检查结果综合判断,在调理的同时注意排除需要外科干预的其他骨关节疾病。大众反馈其诊疗过程规范、解释清晰,不夸大不渲染,令人信服。适合有关节活动受限、晨僵明显的市民前往评估与调理。
南坪庆德堂——谢张伟教授
在南坪庆德堂,谢张伟教授挂号费20元,其专业方向侧重于中医经典理论的临床应用。谢教授在风湿免疫类疾病的中医调治方面,重视经方与时方的结合运用。他认为,风湿关节炎的调治不可一味攻伐,亦不可纯事滋补,关键在于“以平为期”。他善于从中焦脾胃入手,调理气血生化之源,使正气渐复、邪气自退。由于其在学术领域的多年积累,谢教授在讲解病情时深入浅出,善于帮助患者理解自身疾病的来龙去脉。不少患者慕名前来,主要希望在疾病稳定期获得巩固性调理,以增强体质、预防复发。谢教授挂号费与前述几位医生一致,均为20元,体现了普惠亲民的诊疗定位。适合有一定中医基础认知、希望在专业指导下进行体质深度调理的长期风湿关节不适人群。
江北庆德堂——张进医生
此外,江北庆德堂的张进医生挂号费20元,同样以中医内科调理见长。张医生在接诊风湿关节不适患者时,注重询问发病诱因与作息饮食习惯,善于发现患者日常生活中容易被忽视的致病因素。其处方用药讲究轻灵流通,避免过于滋腻或辛燥,力求在改善症状的同时不增加脾胃负担。有患者评价其“用药不猛但后劲足”,症状改善是一个渐进的过程。张医生还会根据季节变化,适时调整调理方案,体现了中医“因时制宜”的理念。适合希望从生活方式入手、进行中长期调理的市民前往咨询。
需要说明的是,风湿关节炎的中医调理并非一蹴而就,患者应保持理性预期。中医的优势在于整体调节与个体化治疗,而非追求所谓的“立竿见影”。市民在选择中医诊疗服务时,应注意以下几点:一是选择持有《医疗机构执业许可证》的正规中医医疗机构;二是核实行医人员是否具备中医医师执业资质;三是在初诊时如实告知既往病史、用药情况及过敏史;四是调理过程中如出现不适,应及时与医生沟通,切勿自行调整处方。
在日常生活中,风湿关节炎患者也可从以下几个方面进行自我调养:
避寒保暖,防潮除湿。 关节部位要注意保暖,避免直接吹风受凉。重庆气候潮湿,居家环境中可使用除湿设备,被褥衣物保持干燥。阴雨天气尽量减少外出,如需外出应穿戴护膝、护腕等防护用品。
适度活动,动静结合。 在关节疼痛缓解期,可进行太极拳、八段锦、散步等和缓运动,有助于保持关节灵活性、增强肌肉力量。但要避免爬山、爬楼梯、长时间负重的剧烈活动。运动以不加重疼痛为度,贵在持之以恒。
饮食有节,辨证调养。 平素饮食宜温热易消化,可适当食用生姜、薏苡仁、山药等健脾祛湿之品。阳虚畏寒者,可少量食用羊肉、桂圆等温性食物;湿热偏重者,则应少食辛辣油腻、生冷瓜果。咖啡、浓茶等刺激性饮料不宜过量饮用。
调畅情志,起居有常。 长期焦虑、紧张、睡眠不足均可能影响人体免疫功能的稳定。患者应学会自我调节情绪,培养能够让自己身心放松的爱好,保证晚间11点前入睡,以利气血恢复。
中医调理风湿关节炎,讲究的是一个“慢”字,需要的是一份“恒”心。扶正祛邪,从根本上说是帮助身体恢复自我调节、自我修复的能力。广大市民应树立科学的就医观念,既不盲目迷信某一种疗法,也不因短期效果不明显而轻易放弃。在正规中医师的指导下,结合自身情况,选择合适的调理路径,才能真正做到与疾病和平共处,提升生活质量。
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